注射诺雷得/戈舍瑞林时要注意对患者进行心理护理和疼痛护理

　　近些年来，前列腺癌的发病率有所升高，目前治疗前列腺癌的主要方法是采用激素治疗，而所选择的药物最常用的是诺雷得(戈舍瑞林)。诺雷得适用于可用激素治疗的前列腺癌,成人3.6mg的注射埋植剂，每28日1次,作腹前壁皮下注射,定期检测PSA值(前列腺癌的标志物),根据PSA值,确定用药次数；诺雷得是注射使用，有些患者可能对注射器有些恐惧，所以在注射诺雷得时，一定要做好相应的护理措施，这样才能减少患者的恐惧心理和疼痛感。

　　用诺雷得治疗前列腺癌需注意的护理主要包括心理护理和疼痛护理两大部分。一心理护理：当患者确诊罹患癌症，大多有明显的心理变化，表现为不同程度的紧张、恐惧、抑郁、焦虑等，有的甚至出现明显的精神症状诺雷得药物价格昂贵，在我国使用时间不长，患者对药物疗效了解不多，对执行治疗者技术存在不同程度的疑虑，尤其在初次注射时表现更为明显，为了消除患者的疑虑，做好心理护理和健康教育十分重要。一定要尊重患者知情权，每次给药前，操作者自己检查后，并让患者及家属观察一下诺雷得植入剂，允许家属观看整个操作过程。把治疗过程中可能出现的药物不良反应告诉患者，让患者心中有数，以取得患者信任和配合。

　　二、疼痛护理：诺雷得是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂，置于一注射器中，针头相当于16号穿刺针粗细。在进行腹部皮下注射时引起疼痛程度比常规皮下注射大得多。1例患者因害怕粗针头，注射4次后改用抑那通皮下注射。根据患者自愿原则，对20例患者分别进行一次先用0.5%利多卡因作局部麻醉再进行药物注射，另一次不做局麻直接进行药物注射，每次注射后立即评估注射引起的疼痛程度。

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