AML化疗期间联用艾曲博帕(eltrombopag)怎么样？

　　急性髓性白血病（AML）患者在诱导化疗期间常发生血小板减少。eltrombopag（艾曲博帕）是一种口服血小板生成素受体激动剂，可刺激血小板生成。本研究调查了AML患者基于蒽环类药物诱导治疗期间，服用eltrombopag的安全性和有效性。研究中，除了M3和M7外，任何亚型的AML患者根据之前恶性血液病和年龄进行分层，然后按照1:1的比例进行随机分组。

　　第4天开始，患者接受标准诱导化疗，同时给予eltrombopag 200mg（东亚人为100mg）或安慰剂，每天一次，直到血小板计数为200×109/L或以上、或直到缓解、或直到开始诱导化疗后的42天。结果评估了149名患者的入组标准，然后将148名患者随机分配到eltrombopag组（74人）或安慰剂组（74人）。根据平均（SD）年龄（eltrombopag vs安慰剂：56.7（12.3）vs 56.6（11.6）岁）、平均（SD）初始血小板计数（59.5（43.3）vs 63.7（48.0）×10 9/L）和低风险核型（两组都为16人（22%））进行配对。

　　最常见的3~4级不良事件（每组≥10%）为发热性中性粒细胞减少症（42% vs 39%）、血小板计数降低（11% vs 7%）、低磷酸盐血症（4% vs 13% ）。eltrombopag和安慰剂组分别有24和14人发生严重不良事件。eltrombopag和安慰剂组分别有39和29人死亡。血栓栓塞事件和LVEF的平均（SD）改变相似。

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