乐伐替尼(Lenvatinib)治疗甲状腺癌的有效率高吗？

　　乐伐替尼（Lenvatinib）治疗甲状腺癌的有效率高吗？虽然治疗甲状腺癌的靶向药有多种，但乐伐替尼凭借着有效率高达60-70%的优秀成绩排名第一，可以说是目前治疗分化型甲状腺癌最有效的药物了。2015年，乐伐替尼获得分化型甲状腺癌适应症，目前，该药已成为难治性甲状腺癌的一线靶向药物。

　　在一项由392名患者（碘治疗失败的复发或转移性分化型甲状腺癌患者）参与的名为“SELECT”的全球多中心、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期随机研究实验中，接受乐伐替尼治疗的患者中有65％的患者肿瘤体积缩小，而服用安慰剂的患者则为2％。由此可见，乐伐替尼在治疗分化型甲状腺癌时无论是中位无进展生存期还是总反应率均明显高于安慰剂。

　　安全性方面，有近75%的患者发生≥3级的副作用，有近67%患者因此减量；有近82%的患者因此暂停治疗；而14%的患者因乐伐替尼副作用而终止治疗。严重不良反应(≥3级)包括：高血压(42%)、蛋白尿(10%)、动脉（2.7%）和静脉血栓事件(3.8%)、急性肾功能衰竭(1.9%)、QT间期延长(1.5%)和肝功能不全(0.4%)。

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