使用靶向药物之后出现皮疹怎么治疗？

　　靶向治疗相较于传统的化疗、放疗等治疗方式不良反应较小，且疗效确切。现在，越来越多的癌症患者在确诊后根据医生的建议会去做基因检测，根据结果来选择适合自己的靶向药。但是靶向药物也具有副作用，不少病友，尤其是进行靶向治疗的病友在服用靶向药一段时间后，身体某些部位的皮肤会出现一片片的红色斑点，常伴随痒感，这就是皮疹，发生率高达60%~80%。那么使用靶向药物出现皮疹怎么治疗呢？

　　美国国立癌症研究所《常见不良事件评价标准》4.0版对皮疹进行了分级：Ⅰ级:丘疹和脓疱<10%的体表面积，伴有或不伴有瘙痒和敏感；Ⅱ级:丘疹和脓疱10%~30%的体表面积，伴有或不伴有瘙痒和压痛,伴有心理影响,影响日常生活活动；Ⅲ级:丘疹和脓疱>30%的体表面积，伴有或不伴有瘙痒和压痛，影响个人日常生活活动；Ⅳ级:丘疹和脓疤遍布全身表面,伴有或不伴有瘙痒和压痛，潜在局部感染，危及生命；Ⅴ级: 死亡。

　　根据分级有不同的处理措施：轻度（Ⅰ级）：可以不做处理，也可局部使用复方醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松软膏或氯林可霉素凝胶（10%）以及红霉素软膏。如果有皮肤干燥伴瘙痒的症状出现，可用苯海拉明软膏涂抹瘙痒局部。此间，靶向药的剂量不必调整，2周后再次评估。中度（Ⅱ级、Ⅲ级）：局部使用氢化可的松软膏（2.5%）或红霉素软膏，可配合强力霉素或二甲胺四环素口服，皮肤瘙痒时可用苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏局部涂抹。靶向药的剂量暂不需要调整，2周后再次评估。重度（Ⅳ级）：处理措施基本等同于中度，但治疗皮疹的药物剂量可适当增加，必要时可适用甲基强的松龙。持续2~4周后症状未减轻，应暂停或减少靶向药物剂量，继续处理皮疹。待皮疹明显缓解或消失时，患者可从小剂量开始使用靶向药，根据身体反应逐渐增加至正常剂量。

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