吃利奈唑胺(
虽然血小板下降是利奈唑胺骨髓抑制副作用中的典型表现,但千万不要单纯的认为这就是单纯的血小板下降。对于重症感染患者,建议无论何种原因导致的血小板减少,尤其是血小板低于5x109/L者都应该直接停用利奈唑胺,换用万古霉素(MRSA)或其他抗球菌药物。
从疗效上看,目前没有证据证明利奈唑胺与万古霉素之间有显著的疗效学的差异,因此初始治疗的选择绝不应该轻视万古霉素的杀菌作用。另外,利奈唑胺容易造成菌群紊乱,使与其合并使用的抗阴性菌药物失效,往往临床疗效不满意,甚至病人死亡率升高。这个在美国FDA早有警告。
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2019-04-29
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