随着非小细胞肺癌进入精准医疗时代,根据患者的分子特征选择对应靶向药物治疗不再是什么高深莫测的治疗方法。特别是在晚期非小细胞肺癌的治疗中,靶向药如主角一般存在。EGFR是非小细胞肺癌患者最常见的基因突变,相应的靶向药物EGFR-TKI也已上市多年。然而在这其中,有一款靶向药,上市3年后迅速席卷全球各大洲,在中国也以史上最快速度获批上市、2年不到迅速跻身医保行列。而且还获得了全球四大指南一线用药推荐,这就是肺癌EGFR的三代靶向药奥希替尼(
1 美国NCCN指南推荐:奥希替尼一线数据遥遥领先,获EGFR突变NSCLC初治用药优先推荐。最新版NCCN NSCLC指南(2019年第3版)指出,EGFR突变阳性晚期NSCLC患者一线治疗有五种药物可以选择,奥希替尼、吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼以及达克替尼,其中奥希替尼以最好的疗效获得唯一优先推荐。该推荐基于2017年公布的III期FLAURA试验,研究中奥希替尼一线治疗EGFR敏感突变(19Del或21L858R)患者的中位PFS(无进展生存期)高达18.9个月,而一代EGFR-TKI(吉非替尼/厄洛替尼)只有10.2个月,几乎翻倍!持续缓解时间也加倍(中位DoR: 17.2 月 vs 8.5月)。2 欧洲ESMO指南更新:奥希替尼一线用药获得MCBS最高分。最新版ESMO指南新增了奥希替尼的MCBS评分(临床获益程度量表),奥希替尼一线用药获得MCBS最高分——4分,奠定了奥希替尼成为一线治疗首选推荐方案的地位。
3 新制定的泛亚ESMO指南公布:
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2019-04-29
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