慢粒患者怎么知道格列卫耐药了？

　　慢粒患者怎么知道格列卫耐药了?众所周知，格列卫是最早用于临床的靶向药，该药的出现，是慢粒白血病成为了一种慢性病，同时也开启了靶向治疗时代。格列卫对慢粒的疗效特别好，临床中有很多人在吃，但药物都存在耐药性，很多患者都搞不清楚格列卫怎么样才算是耐药。今天小编就给大家介绍下。

　　判断格列卫是不是耐药？血液病专家提醒，格列卫耐药出现时，疗效会下降，也就是通常说的疗效欠佳。格列卫治疗疗效欠佳的标准是： 3个月：Ph+ > 95%;6个月：Ph+ > 35%;12个月：Ph+在1% - 35%之间，BER-ABL分子学反应下降不到1000倍，或者治疗中的任何时间发生基因突变。

　　采用格列卫治疗时，早期分子学反应至关重要。研究证实：格列卫治疗3个月，BCR-ABL分子学水平>10%的患者预后差，建议及时更换为二代TKI治疗。3个月是重要的评估时间，对预测疗效非常重要，并可能是换药的重要节点。换药时最好做一下基因检测，总体来说，对达沙替尼耐药的的突变位点比尼洛替尼少，作用更强，疗效也更好。

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