用比卡鲁胺片治疗前列腺癌获益更多

　　澳大利亚与瑞典的研究者基于人群的登记研究，共同比较了初始治疗使用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂或150mg比卡鲁胺片（AA）单药治疗对前列腺癌患者总体合并症变化的影响和发生率的差异。应用瑞典前列腺癌数据库中的晚期非转移性前列腺癌患者，4878例患者接受初治GnRH激动剂治疗，21808例无前列腺癌的正常男性为GnRH激动剂对照组。

　　中位随访时间3.7年。结果：与初始接受AA治疗相比，初始接受GnRH激动剂治疗的患者CCI增加的速度更快，出现Charlson并发症指数（CCI）超额率改变的差异更大（5.6%每年，P<0.001）。接受GnRH激动剂治疗的患者与接受AA单药治疗的患者相比，出现新的CCI改变的风险较高（HR,1.32）。

　　结论：与接受GnRH激动剂治疗的患者相比，150mg比卡鲁胺的AA治疗晚期前列腺癌患者并发症更少，对疾病的影响更小。目前所用到的AA药物主要是非甾体类，其肝毒性较甾体类低很多，相对更安全。比卡鲁胺就是一种非甾体类长效、强效抗雄药物，其并发症更少，使病人获益更多。

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