临床应用中唑来膦酸副作用都有哪些？

　　唑来膦酸目前在临床中应用十分广泛，主要可用于以下几个方面：①骨转移，能够减少骨相关事件（病理性骨折、骨痛、高钙血症、脊髓压迫综合征）；②骨质疏松（尤其是内分泌治疗导致的骨质疏松）；③配合其它药物治疗骨转移导致的高钙血症。但是在用药过程中，唑来膦酸也有一些不良反应，下面就来了解一下唑来膦酸副作用有哪些。

　　①多数应用唑来膦酸的患者不会产生不适反应，多数不良反应轻微，但用药前应充分向患者交代。②较为严重的不良反应有肾功能损害、颌骨坏死。③最常见不良反应为发热，出现发热后可予解热镇痛药物。④应用唑来膦酸后常有短暂的骨痛增加，也可有短暂的关节痛、肌肉痛。⑤离子紊乱：低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症。⑥贫血、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少，低血压。⑦结膜炎。⑧其它不良反应有：乏力、胸痛、腿部浮肿、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食。⑨唑来膦酸的毒副反应多为轻度和一过性的，多数情况下在1~2天内自动消退。

　　同时，随着使用唑来膦酸时间的增加，出现肾功损害及颌骨坏死等事件的风险增加。使用唑来膦酸20次发生颌骨坏死的风险是6.7%，使用36次的风险是31.7%。现有结论认为，对于骨转移患者，唑来膦酸应使用至不能耐受或一般情况显著下降。对于辅助治疗，每6月使用1次，有临床试验设计时限为5年。

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