宫颈癌患者注射hpv疫苗会不会导致卵巢功能衰退和不孕不育？

　　HPV 疫苗的诞生，旨在预防HPV的感染，从而预防宫颈癌及相关癌症和尖锐湿疣的发生。目前在全球一定范围内接种，HPV 疫苗已经取得比较好的效果。然而也有不少不良反应的报道，导致公众有各种担忧。尤其是HPV 疫苗是否会导致卵巢功能衰退从而造成不孕？引发了大众广泛关注。下面就来探讨一下这两个问题。

　　2018年7月发布的一篇论文报道：2007 年～2014年，美国25岁～29岁女性的生育力下降，且与HPV疫苗接种有关。媒体接着报道说，HPV 疫苗会影响卵巢功能，从而导致生育力下降。但事实果真如此吗？让我们用事实和数据来说话！众所周知，高收入和高教育水平的女性，对自身健康相对比较关注，HPV疫苗接种的比例相对较高。而且，这部分女性的生育意愿，本来就相对较低，更有可能采用避孕措施，或者多选择晚婚晚育，30 岁以后再生育的很常见。然而，这篇论文却忽略这个可能存在偏差的事实，没有进行分层分析，轻率地把两个事件的相关性联系为因果关系。这是最大的错误所在。

　　HPV疫苗引起卵巢功能衰退？研究人员统计分析了199078名11 岁～34岁女性，其中的58871人接种了HPV疫苗，余下的女性接种过其他疫苗。在全部女性中，一共有早发性卵巢功能不全（POI）79例，逐一排除卵巢切除、放化疗、遗传病等影响因素后，只有28例是在接种疫苗后出现POI 的症状，其中HPV疫苗接种后出现的只有1例。也就是说，58871名女性接种HPV 疫苗后，只有1例出现POI症状。这种概率比普通人群POI的发病率还要低好多。因此，我们完全可以推论，HPV疫苗不会引起卵巢功能衰退。我们更需要看到的是，HPV疫苗对于宫颈癌等恶性肿瘤和尖锐湿疣的预防作用。

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