伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病出现高血压的几率大吗?

2019-04-15 作者: 康安途医疗旅游

  接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的慢性粒细胞白血病(CML)患者发生心血管和动脉血栓性不良事件风险增加。不同TKIs之间不良事件的发生率和特征尚未得到系统分析,为了评估TKIs相关毒性,研究者对一项单中心前瞻性试验中报告的心血管和血栓事件进行了回顾性分析。

  研究共纳入531例接受伊马替尼(400mg或800mg),尼洛替尼,达沙替尼,或帕纳替尼一线治疗的新诊断慢性期CML患者(中位年龄48岁)。中位随访时间94个月,结果如下:45%的患者发生心血管事件,其中74%的患者出现高血压(尤其是服用帕纳替尼和伊马替尼的患者),24%的患者出现心律失常。

  9%的患者发生血栓事件(IR,1.7/100患者-年),其中56%为冠状动脉疾病,24%的患者为脑血管疾病,13%的患者为外周动脉疾病。与应用伊马替尼(400mg)相比,应用帕纳替尼的患者发生心血管事件(发生率之比[IRR],4.62;P<0.0001)和血栓事件(IRR,6.38;P=0.003)的风险更高。

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