泰瑞莎/奥希替尼对脑膜转移患者的用量是多少？

　　在EGFR阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，脑膜转移的发生率为9%。奥希替尼/泰瑞莎是第三代不可逆EGFR抑制剂，相比一二代EGFR抑制剂，其入脑能力更强，对合并中枢圣经系统转移的患者具有很好的疗效。既往研究显示，在脑膜转移患者中显示出良好的抗肿瘤活性，为此研究者回顾性地分析了AURA系列研究中合并脑膜转移患者接受奥希替尼治疗的疗效。

　　接受EGFR-TKI治疗后进展并检测到EGFRT790M突变阳性的晚期NSCLC患者，接受奥希替尼80mgqd治疗，稳定无症状中枢神经系统转移的患者，包括脑膜转移患者，被认为符合资格并纳入该分析。来自AURA研究的22名合并脑膜转移患者被纳入分析，基线特征与AURA研究整体人群保持一致：患者中位年龄58岁；女性占59%；亚洲人群占82%；WHOPS评分1分者占82%。

　　与早期BLOOM研究（奥希替尼160mgqd）的有效性结果相似，奥希替尼80mgqd在既往EGFR-TKI治疗进展后EGFRT790M突变阳性的脑膜转移患者中表现出有临床意义的获益（ORR55%、PFS11.1个月、OS18.8个月），提示奥希替尼80mgqd可能是治疗EGFR突变阳性伴脑膜转移的晚期NSCLC患者的恰当剂量。

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