定型化放疗加上西妥昔单抗可减少与艾滋病相关肛们癌的局部治疗失败

　　根据在“临床杂志”12月12日在线发表的一项研究，定型化放疗（CRT）可以治愈与艾滋病相关的肛管鳞状细胞癌（SCCAC），加上西妥昔单抗(爱必妥)可能会导致局部治疗失败(LRF)减少。来自纽约Bronx的Montefiore医学中心的研究者研究了在45名患有I期至III期SCCAC和HIV感染的患者中加入西妥昔单抗是否会降低LRF。参与者接受45至54 Gy放射治疗原发性肿瘤和区域淋巴结，同时加上西妥昔单抗与顺铂和氟尿两个嘧啶。假设历史数据的LRF率为35％，本研究旨在检测三年LRF至少减少50％。

　　研究人员发现，使用LRF的预定终点没有LRF的活性，通过二项式比例估计的三年LRF率为42％，并且通过使用与历史数据一致的定义和方法的Kaplan-Meier估计的数据为20％。根据Kaplan-Meier估计，三年无进展生存率和总生存率分别为72％和79％。其中26％有4级毒性，4％有与治疗相关死亡的状况。

　　与艾滋病毒相关的SCCAC有可能治愈确诊的CRT。虽然加西妥昔单抗可能导致LRF较少，但20％的复发率和26％的4级毒性率表明，仍然需要更有效和更低毒的治疗方法。

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