化疗可增强来那替尼(Neratinib)在大脑中的功效

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，不过现在，它已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。但在众多乳腺癌分型中还有一些恶性程度比较高、进展快、易转移、预后差的亚型。HER2阳性乳腺癌亚型就是其中一种。近期，TBCRC 022临床试验结果表明，来那替尼（Neratinib）联合卡培他滨对HER2阳性乳腺癌脑转移有效！

　　TBCRC 022是来那替尼和卡培他滨用于人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌和脑转移患者的II期试验。本次共入组49例患者，其中37例未接受过拉帕替尼治疗（3A组）、12例接受过拉帕替尼治疗（3B组）。HER2阳性脑转移的患者口服来那替尼240mg，每日一次，联合卡培他滨750mg / m^ 2，每天两次，持续14天，然后停药7天。

　　结果3A组37例患者中枢神经系统客观缓解率（CNS ORR）为49%；3B组12例患者CNS ORR为 33%；3A组和3B组的中位无进展生存时间（mPFS）分别为5.5个月和3.1个月；中位生存期（MST）分别为为13.3个月和15.1个月。本次来那替尼联合卡培他滨对HER2阳性乳腺癌脑转移有效，证实化疗可以增强HER2靶向治疗在大脑中的功效。

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