皮肤反应可作为索拉菲尼/多吉美是否对肝癌起效的标志吗？

　　索拉非尼是受CFDA批准的晚期肝癌一线治疗药物，对于我们国内的肝癌患者来说，使用索拉非尼/多吉美进行抗癌治疗无论是安全性还是有效性都非常高，可是索拉非尼也并不是对所有的肝癌患者都能起效。网上有人所可以在服用索拉菲尼后通过出现的副作用来判断治疗是否起效，副作用越大说明疗效越好，这个说法正确吗？下面我们来一探究竟。

　　海外医疗一项的研究中纳入65名肝癌患者，29名出现皮疹和手足皮肤反应的患者至影像学进展时间为8.1个月，而没有不良反应的患者至影像学进展时间为4个月。另一项日本的研究纳入94名肝癌患者，58名出现皮肤毒性反应(包括手足皮肤反应、皮疹、瘙痒和脱发)的患者生存时间为16.8个月，而未出现这些症状患者的生存时间仅为5.9个月。某种程度上来说皮肤毒副作用确实能反应索拉菲尼的治疗效果，但是我们也不能以偏概全，依然还是有许多肝癌患者没有出现严重的皮肤毒性也获得了不错的无进展生存期。

　　据康安途了解到，还有一种说法是使用索拉菲尼治疗后，腹泻也可以预示着我们晚期肝癌患者的中位总生存期。在海外医疗研究中有研究报道了腹泻与肝癌患者的预后关系，36名患者出现腹泻生存时间为14.1个月，而76名未出现腹泻的患者生存仅为7.1个月。对于我们国内的晚期肝癌患者来说这些都只能作为参考，并不能作为判断是否起效的依据。真正的治疗效果好不好我们还是应该根据影像学检查来判断。

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