美罗华/利妥昔单抗治疗SSc-ILD疗效怎么样？

　　利妥昔单抗（美罗华）是一种针对B细胞CD20抗原的单克隆抗体，已被提议作为系统性硬皮病相关间质性肺病（SSc-ILD）患者的潜在疗法。那利妥昔单抗的疗效怎么样呢？最近EUSTAR小组在巢式病例对照设计研究中评估了利妥昔单抗治疗效果。

　　在利妥昔单抗治疗的63例患者中，有9例发生SSC-ILD（FVC <70％的预测值和胸部HRCT证实）。中位随访6个月（范围4-12个月），FVC保持稳定，DLCO较基线有所改善。相比之下，对照组SSc-ILD患者的FVC下降，利妥昔单抗组和对照组相比差异显著。利妥昔单抗组和对照组患者的DLCO变化无显著性差异。

　　这些作者还观察到利妥昔单抗治疗患者皮肤厚度（mRSS）有统计学显著改善（n = 63）。药物的副作用特性表现为可接受的，没有报告严重不良事件。这些研究支持需要前瞻性双盲RCT来评估利妥昔单抗在SSc-ILD患者中的疗效和安全性，无论是作为诱导治疗还是维持治疗。

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