脊髓灰质炎病毒真的能够成为治疗胶质母细胞瘤的利器吗？

　　鉴于基因改造技术的日趋成熟，研究人员们越来越多地对病毒进行改造，并利用改造过的病毒来抗癌——美国杜克大学的研究人员也是这样做的。近日，美国杜克大学研究者发表的一篇新研究表明，他们发现脊髓灰质病毒疗法，可显著延长胶质母细胞瘤患者生存，甚至使原本仅为4%的三年存活率提升至21%。脊髓灰质炎病毒能杀伤神经元，从而导致小儿麻痹，但也恰恰是基于这种机制，使其可反作用于胶质母细胞瘤的治疗上。首先，经过改造的脊髓灰质炎病毒（会通过追踪一种叫做CD155的蛋白质来开始它们的攻击，选择性地侵入并进行复制，进而导致癌细胞裂解，而CD155蛋白质则是一种大量存在于胶质母细胞瘤细胞中的蛋白质。在这一阶段，病毒能够杀死一些肿瘤细胞，但未能杀死全部细胞。

　　在此之后，病毒还能够感染抗原提呈细胞（是指具有摄取、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞），包括树突细胞和巨噬细胞——正是这一反应能够刺激机体的免疫系统，并让T细胞识别并杀死癌细胞。完成病毒设计后，研究人员首先在动物模型中开展了试验。随后，他们又开始开展临床试验，以便检测脊髓灰质炎病毒的抗癌效果。I期临床试验中共包含了61名受试者，研究人员在受试者的头部放置了导管，以便将改造过的病毒直接输送进患者的脑内。经过6个半小时的输注后，研究人员再把导管从患者的脑内移除。

　　起初，治疗似乎并没有起到什么效果：治疗组中位生存时间为12.5个月，而对于接受标准治疗,也就是化疗的患者来说，这一数字为11.3。但随着试验的进一步开展，研究人员却发现了病毒疗法的治疗潜力：治疗组患者的2年生存率为21%，而历史数据为14%，存在显著差异；另外，治疗组患者的3年生存率高达21%，而历史数据仅为4%，这也就是说，病毒疗法将患者的生存率提高了四倍。虽然临床Ⅰ期试验一般只是验证安全性，但脊髓灰质炎病毒在此期间却表现得显著超出预期——在接受治疗的患者中，还有1名20岁的患者和1名60岁的患者的生存期超过了69个月，也就是将近6年。而且这一奇迹还在继续，这两名患者至今仍活着。

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