乐伐替尼/仑伐替尼两个重点副作用的处理办法

　　众所周知，乐伐替尼（仑伐替尼）是国内新上市的抗肝癌药物，由于其突出的疗效，乐伐替尼在国内的上市时间基本实现了与欧美同步。但作为靶向药，乐伐替尼也存在一些不良的反应，那乐伐替尼的不良反应该如何处置呢？常见的乐伐替尼不良反应包括高血压、乏力、腹泻、蛋白尿等。下面小编主要为大家介绍下乐伐替尼治疗期间大家需要重点关注的两个副作用。

　　（1）高血压。服药期间应常规监测血压的变化，限盐，戒烟酒，如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整乐伐替尼剂量。高血压可能与疗效正相关。出现高血压的中位时间是16天。可单药或联合口服ARB（沙坦）类，ACEI（普利）类等药物控制血压，比如安搏维和洛丁新等。

　　（2）蛋白尿。对与乐伐替尼导致的蛋白尿，患者在用药期间要做好监测工作，定期检查尿常规、动态监测血压、肾功能和白蛋尿情况。如发生2级以上蛋白尿，建议暂停乐伐替尼，如恢复用药后在此出现，可降低乐伐替尼用量继续用药，如蛋白尿仍持续，建议停药。沙坦类和普利类降压药物可通过降低肾小管内压力，减轻尿蛋白。

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