前列腺癌患者什么时间使用多西他赛效果好？

　　多西他赛治疗前列腺癌，应当如何使用？TAX-327试验在多西他赛联合强的松与米托蒽醌联合强的松之间进行比较，结果显示多西他赛的使用提高了2.4个月的总生存期，这是人们第一次提高了总生存期。该试验结果使得美国FDA于2004年5月19日批准多西他赛成为转移性雄激素非依赖性前列腺癌的治疗药物。

　　2014年的ASCO年会上，CHAARTED试验以摘要形式公布。该试验发现，在化学去势之前预先使用多西他赛可以提高“大体积肿瘤”患者17个月的总生存期。紧接着在2015年的ASCO年会上，STAMPEDE试验发表。该试验纳入了新诊断的前列腺癌患者，该试验将多西他赛加入到了治疗标准中，使得总存活期提高了10个月。

　　这一改善可见于试验中的每个亚组，但最值得注意的是对于癌转移患者的作用，他们的总生存期提高了22个月。对于转移性癌的患者来说，多西他赛的应用时机又被重新提前而且比之前会更早。这些试验数据强烈建议：如果患者能够忍受，那么在诊断为转移性癌之后，多西他赛应当与化学去势同时使用而不是在主要激素治疗失败的时候。

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