安罗替尼不良反应的处理与化疗药物有什么不同？

　　安罗替尼是非小细胞肺癌患者的三线治疗药物，ALTER0303研究中，安罗替尼组的中位总生存期、中位无进展生存期、客观反应率、疾病控制率均优于安慰剂组。但不可避免的患者也会出现一些不良反应，比如高血压，那安罗替尼不良反应的处理与化疗药物有什么不同之处呢？

　　前期临床研究提示，安罗替尼治疗中高血压发生率较高，因此在安罗替尼用药期间应每天监测血压，及时加用降压药。有高血压病史的患者，在服药前需先用降压药控制血压。非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂（如维拉帕米和地尔硫）由肝脏CYP3A4酶代谢，并抑制CYP3A4酶，安罗替尼经CYP3A4代谢，因此避免使用该类降压药。

　　手足综合征是手掌、足底感觉迟钝等症状，建议患者在使用安罗替尼期间，手足保湿，穿着舒适的鞋子，减轻压力和摩擦，避免跳跃、慢跑，避免接触热水。3级为重度皮肤改变（剥落、水泡、溃疡、出血、水肿、角化过度），疼痛明显；除对症处理外，需要暂停安罗替尼；如果症状缓解，可减低剂量服用安罗替尼；如持续存在和加重，应终止服用安罗替尼。

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