依鲁替尼/伊布替尼和其它BTK抑制剂相比疗效怎么样？

　　众所周知，BTK抑制剂依鲁替尼（伊布替尼）是一个跨时代的药物。从听说伊布替尼这个分子，到后来参与其全球临床研究的设计，截至目前很多患者都是用这个药物对抗套细胞淋巴瘤（MCL）。在BTK抑制剂问世之前，患者均是采用联合化疗进行治疗，不仅疗效不理想，对患者造成的毒副作用也是非常大的。

　　而伊布替尼一个单药口服的方案，竟能够达到68%的有效率（且入组患者均为多线治疗后的，治疗中位数为3线），这对于临床医生的冲击是非常大的。这项临床研究的结果也发表在NEJM上。基于伊布替尼的良好疗效，当前制药公司纷纷加入BTK抑制剂的研发大军，后来相继有了Acalabrutinib（2017年被FDA批准）以及中国研发的Zanubrutinib。

　　那这三个BTK抑制剂，哪个疗效更好呢？当前伊布替尼、Acalabrutinib和Zanubrutinib三个药物在分子结构上都有略微不同，因而所产生的临床效果也是有差异的。然而，当前我们尚无临床证据证明哪一个疗效更优。根据临床使用经验，这三个药物的临床疗效相似。

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