非小细胞肺癌患者接受靶向治疗后的生存期有多久？

　　非小细胞肺癌是肺癌的其中一种，约占肺癌发生率的85%。目前的研究已经发现，在非小细胞肺癌中，存在多种基因突变，这些基因参与了受体酪氨酸激酶信号传导、mTOR信号传导、氧化应激反应、增殖和细胞周期进程等重要的生物学途径。在中国，晚期非小细胞肺癌最常见的突变就是EGFR, ALK。靶向治疗的出现和发展，对于非小细胞肺癌的治疗起到了重大的意义。晚期非小细胞肺癌，正在逐渐成为慢性病。那么EGFR突变的非小细胞肺癌患者的生存期有多长呢？

　　2018年12月15日发表在《Clinical Cancer Research》上的一项回顾性研究分析了在美国MD安德森癌症中心和莫菲特癌症中心研究所（MCC）接受奥西替尼治疗的118名EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者。研究显示，这些晚期非小细胞肺癌患者被确诊后，经过规范的治疗，中位总生存时间可以达到71.9个月，也就是接近6年。

　　参与研究患者中位年龄为63岁。72%为女性，68%为非吸烟者，95%既往接受过EGFR-TKI治疗（厄洛替尼：78%）。患者在研究的开始因为疾病进展最先接受奥西替尼治疗，在奥西替尼进展后又继续接受了其他治疗：大多数患者在疾病进展后继续奥西替尼治疗并部分接受了姑息性放疗，一名患者将贝伐单抗加入到治疗方案中，两名患者出现C797S突变，接受奥西替尼和一代EGFR-TKI治疗，一名患者接受吉非替尼治疗，一名患者接受厄洛替尼治疗。26名患者在疾病进展后停用了奥西替尼，但大部分接受了后续治疗，如PD-1/PD-L1检查点抑制剂和化疗。整个队列的总生存期为71.9个月，也就是接近6年，与一代/二代EGFR-TKIs的总生存期（19-28个月）相比显着增加。

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