哪些靶向药物对肾癌转移患者有效？

　　根据临床肾癌治疗经验来看，传统的放化疗对晚期肾癌患者的疗效不佳，只有靶向药物呈现出一定的疗效。肾癌到了晚期，患者往往会出现不同部位的转移，常见的转移部位包括肺、淋巴、骨、肝、中枢神经系统及皮下组织等。专家指出，对于不同部位肾癌转移患者而言，选择合理的靶向药物治疗，可获得比较良好的预后。

　　对于转移性肾癌，靶向治疗被认为不可或缺。对于孤立性转移灶首选手术治疗，然后进行以内科为主的综合治疗，其中包括靶向治疗。针对肾癌的靶向药物目前有五个，而靶向治疗药物的不同作用靶点，部分与骨代谢、骨肿瘤密切相关，可抑制和延缓肾癌细胞的骨转移灶的发生和进展；部分可以透过血脑屏障，显著延长和改善肾癌脑转移患者的生存期限。

　　在靶向药物治疗时代，根据药物特点在晚期转移性肾癌治疗中制定个体化治疗策略，使患者更少不良反应，更多获益。在国内的治疗指南中，培唑帕尼和舒尼替尼为晚期肾癌一线治疗的Ⅰ类推荐，而依维莫司和阿昔替尼为二线治疗Ⅰ类推荐。一般来讲，采用一二线不同机制药物更有利于患者的治疗。

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