美罗华/利妥昔单抗对年龄较小的血小板减少患者有没有效？

　　美罗华(利妥昔单抗)为什么能够用于血小板减少呢？因为美罗华是一种鼠/人嵌合的单克隆抗体，能够与跨膜CD抗原特异性结合，有效地清除异常的B细胞克隆。血小板减少的发病机制一般认为是B细胞异常导致的免疫功能紊乱所致。一般临床上，美罗华的经典治疗方案剂量为375mg/m2，属于静脉输注，一周一次，一共是连续用四周。小剂量治疗方案是100 mg/m2，也是静脉输注，每周一次，连续四周。那么年龄较小的患者可以使用美罗华吗？

　　一则报道诠释了美罗华对血小板减少的有效率。这则报道内容中主要研究的对象是儿童以及青少年血小板减少患病群体运用美罗华治疗时间一年+，显示：①开始治疗后9~12周患者的有11例，有效率为%31，但有3例复发了；②12周后有2例缓解，总体来看缓解率为38.9%，另2例部分患者。近些年来根据临床上的观察，美罗华的疗效基本上接近了70-80%，持续的时间分剂量给药不同。起效的时间大剂量在7-14天左右，小剂量在2-4周甚至是6个月后开始起效。

　　医者表示，大剂量和小剂量的美罗华给药有效率基本相同，就是起效的时间不一样。大剂量在体内存留的时间，疗效从开始到消失存留时间也长。小剂量美罗华在体内起效比较慢，疗效存留时间短，可能复发的比较早。但目前还尚无准确的定论。此外，美罗华有一定的副作用，但多比较轻微，可以耐受，比如发热，寒战等。所以作为患者来说，需要了解到美罗华是可能性有效的提高血小板数值的，但是疗效是有时间限制的，并非长久存在，血小板再次下降的时间受到剂量大小的影响。不要过分依赖！

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/