晚期卵巢癌新药物尼拉帕尼(Niraparib)的效果到底有多好？

　　尼拉帕尼(Niraparib)是一个PARP基因的靶向药物，主要针对的是BRCA1/2基因突变的癌症，比如卵巢癌和乳腺癌。而且它是口服药，所以病人按时在家里吃就好，不用去医院输液，极大地方便了患者的用药。但是，尼拉帕尼的优点可不仅仅这点，从疗效上来看，尼拉帕尼的优势有哪些呢？

　　公布的是一项针对晚期卵巢癌的三期临床数据表明在“维持期”中使用尼拉帕尼，结果发现有奇效：对有BRCA基因突变的卵巢癌，第一次化疗后，如果保持每日口服尼拉帕尼一次，“中位无进展生存时间”是21个月。而对照组使用安慰剂的病人，只有短短5.5个月。21个月对5.5个月，几乎是4倍！无进展生存是癌症临床试验最常用的指标之一，它描述的不是病人总生存时间，而是有效控制肿瘤的时间。这段时间内，肿瘤可能缩小，也可能没变，但总之没有恶化，病人生活状态会比较好，生活质量比较高。

　　尼拉帕尼最常见的治疗相关3/4级不良事件包括血小板减少（33.8%）、贫血（25.3%）和嗜中性粒细胞减少（19.6%），不良反应均可通过剂量调整得到控制，安全性可控。总的来说，尼拉帕尼对于所有卵巢癌患者的维持治疗，不管有没有BRCA突变，效果都非常好，可以明显延缓化疗耐药的时间。当然，病人的总生存时间肯定会超过无进展生存。也就是说化疗后再使用尼拉帕尼维持的BRCA突变病人，平均生存时间将显着超过21个月，接近两年。这对晚期卵巢癌病人，可以说是革命性的好消息。

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