奥贝胆酸(obetix)的副作用包括增加低密度脂蛋白胆固醇

2019-03-08 作者: 康安途医疗旅游

  奥贝胆酸(obetix)是一种法尼酯X受体配体,可用于治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。FLINT试验证明,奥贝胆酸治疗72周,能够逆转非硬化性NASH的一些组织学标志物,但是也导致了脂质谱的变化。为了分析这一主题,他和同事观察了具有疾病进展高风险的亚组患者,这些患者有桥接样肝纤维化、纤维化分期2级,或者纤维化1级但是合并糖尿病、肥胖,或者ALT升高。

  共160例患者纳入亚组分析,这些患者具有基线和72周肝活检结果,84例接受奥贝胆酸治疗,76例给予安慰剂。分析显示,奥贝胆酸治疗组中60% 的患者的NAFLD活动度评分(NAS)至少改善2分,而安慰剂组则30%患者NAS至少改善2分,两组差异有统计学意义(P=0.0004)。

  同时,研究发现,奥贝胆酸治疗早期会增加低密度脂蛋白胆固醇,不论是否服用了他汀类药物。研究者没有尝试去降低血脂,但是一些患者在试验期间已经服用了他汀类药物,Sanyal教授的团队成员观察到安慰剂组患者的低密度脂蛋白胆固醇快速降低。但是初期升高后,奥贝胆酸组患者的低密度脂蛋白胆固醇也有所降低,与安慰剂组患者比较并无大的差异。

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