晚期乳腺癌在使用来曲唑治疗时有必要联用阿瓦斯汀吗？

　　来曲唑片是一款用于乳腺癌治疗的抗癌药物，随着医学技术的进展，目前来曲唑/弗隆也被用于我们转移性乳腺癌的治疗，并且能有效延长我们患者的无进展生存期。但是往往联合治疗效果更好，下面康安途海外医疗就带大家一起来了解一下当来曲唑/弗隆与阿瓦斯汀一起联用时效果如何？

　　海外医疗实验将患者以1:1的比例随机分配为接受来曲唑（每日口服2.5mg）联合或不联合阿瓦斯汀（每3周静脉注射1次，15mg/kg）治疗。结果显示，中位随访39个月时，联合阿瓦斯汀能显着降低疾病进展风险，中位无进展生存期从来曲唑的15.6个月延长至来曲唑联合阿瓦斯汀的20.2个月。总生存期没有显着差异，来曲唑组的中位总生存期为43.9个月，来曲唑联合阿瓦斯汀组为47.2个月。联合阿瓦斯汀3～4级治疗相关毒性发生率增加最多的是高血压（24%vs2%）和蛋白尿（11%vs0%）。

　　从上述的海外医疗临床试验中我们可以发现联合阿瓦斯汀和来曲唑能改善激素受体阳性转移性乳腺癌的无进展生存期，但该获益与3～4级毒性风险的显着增加相伴随。需要有关预测标记物的研究用来明确阿瓦斯汀的作用。目前来曲唑片可以与其一起联合使用治疗的药物有很多，具体该如何组合用药还是应该在医生的指导下进行。

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