爱博新/帕博西尼的副作用中性粒细胞减少症可逆吗？

　　而今，HR+/HER2–晚期乳腺癌以进入内分泌联合治疗新时代。帕博西尼（爱博新）是一种口服的细胞周期素依赖性激酶4/6抑制剂。PALOMA-1研究结果现实，与来曲唑单药相比，帕博西尼+来曲唑可将患者的无进展生存期提高10个月，也正是基于此，帕博西尼获得了一线治疗绝经后 ER+/HER2-晚期乳腺癌的适应症。

　　而PALOMA-2 研究基于意向治疗人群的分析结果再次证实了上述结论，CDK4/6抑制剂帕博西尼联合来曲唑一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的中位PFS达24.8个月，相比来曲唑对照组延长10.3个月。既往有研究报道，在骨髓抑制的不良反应方面，帕博西尼对骨髓细胞的作用是诱导细胞静滞而非骨髓细胞衰老。

　　帕博西尼诱导的中性粒细胞减少症可逆，而化疗则不可逆。特别是在停药后，中性粒细胞前体能够恢复，但对乳腺癌细胞的生长抑制仍持续一段时间，未见其他特殊不良反应报告。此外，帕博西尼已于2018年7月31日在国内获准上市，与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后HR+/HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌患者一线内分泌治疗的新选择。

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