酮酸镧(Lanthanum carbonate)的每日用量不能超过多少毫克？

　　碳酸镧（Lanthanum carbonate）是2004年经美国FDA批准上市的高磷血症药物，作为一种不含钙和铝的磷酸盐结合剂，碳酸镧可通过形成高度不容的磷酸镧复合物来抑制磷酸盐的吸收，从降低血浆磷酸盐和磷酸钙水平。作为一种新型磷结合剂，磷酸镧对血钙水平物明显影响，不增加钙负荷，控磷效果快速且稳定。

　　患者长期服用耐受性好，胃肠道几乎不吸收，无全身安全性问题。总之，碳酸镧是一种理想的磷结合剂。一项动物实验研究则显示，碳酸镧治疗可通过激活成骨细胞显著促进骨形成及增加骨皮质容量，提示对低转化型骨病的治疗效果。同年发表的另一项动物实验则显示，碳酸镧治疗动物血管钙化更轻，并可能通过下调成骨性基因及改变钙化区域破骨细胞样基因RANKL/OPG比例而起作用。

　　目前市面上的酮酸镧（Lanthanum carbonate）有以下几种规格：咀嚼片，500mg、750mg、1000mg（以镧计）；内服散剂，750mg、1000mg（以镧计）。根据药物说明书，酮酸镧的起始用法用量为每天750-1500mg，每隔两到三周逐步增加服用剂量，直到达到血清磷酸盐的目标水平。

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