肝肾有问题的前列腺癌患者能从恩杂鲁胺的治疗中获益吗？

　　恩杂鲁胺是我们晚期前列腺癌患者最常使用的前列腺癌靶向药物之一，在治疗效果上甚至老牌靶向药物阿比特龙更好。但是作为靶向药物治疗存在许多风险，为了规避风险，我们必须要了解治疗的禁忌事项，以及自己能否用药，下面康安途海外医疗就带大家一起来了解一下使用恩杂鲁胺治疗时需要注意什么？

　　在服用恩杂鲁胺进行晚期前列腺癌治疗时，我们首先要了解治疗时不能将哪些药物与恩杂鲁胺一起同服，首先我们要避免强CYP2C8抑制剂，因为它们可能增加对恩杂鲁胺血浆暴露。如需要共同给药，减低XTANDI剂量。然后避免强或中度CYP3A4或CYP2C8 诱导剂，因它们可能改变对恩杂鲁胺血浆暴露。最后避免CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物有狭窄治疗指数，因恩杂鲁胺可能减低这些药物的血浆暴露。如恩杂鲁胺是与华法林(CYP2C9底物)共同给药，进行附加的INR监测。

　　除了联合用药上的治疗问题以外，还有不少晚期前列腺癌患者担心使用恩杂鲁胺治疗会因为患者自身的肝肾受损而受到影响。的确在抗癌治疗中，我们人体的肝肾总是非常容易受伤的，作为我们主要的排毒器官，很多使用恩杂鲁胺治疗的患者担心服用恩杂鲁胺治疗之后肝肾受损会导致毒素无法排除，引发更严重的并发症。其实不然恩杂鲁胺对肝肾受损的患者，在临床上没有特别大的差异。但是整体的安全性还是需要我们患者多加考虑，不可盲目用药治疗。

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