乐伐替尼/乐卫玛治疗晚期肾癌时的用量是多少？

　　乐伐替尼（乐卫玛）能用于治疗晚期肾癌是基于乐伐替尼与依维莫司联合用药的临床II期试验结果。研究结果显示，相比依维莫司单药，乐伐替尼与依维莫司联合用药可延长患者的无进展生存期（PFS），提高患者的客观缓解应答率和总生存率。在联合治疗组，患者的PFS为14.6个月，相比依维莫司单药组提高了近三倍。

　　相比单一用药组，联合用药组患者疾病进展或死亡风险可降低63%。不过联合治疗组的副作用也显著高于单一用药组，89%的患者会因不良反应需要减量或停药，常见的不良反应包括腹泻、乏力、关节痛、食欲不振、高血压，外周性水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难，皮疹，体重减轻，出血性事件和蛋白尿。

　　乐伐替尼（乐卫玛）与依维莫司联用时，乐伐替尼的用法用量为每天一次18mg的乐伐替尼，依维莫司的用量是5mg，每天一次。乐伐替尼与依维莫司的联合疗法也是首个经FDA批准的成功治疗晚期肾细胞癌的联合用药方案，可同时抑制酪氨酸激酶和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白。

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