依鲁替尼(Ibrutinib)对MCL的疗效优于硼替佐米

　　近年来，套细胞淋巴瘤（MCL）最显著的进展莫过于无化疗将取代化疗。而最具代表性的药物就是BTK抑制剂依鲁替尼（Ibrutinib），其它新药主要有硼替佐米、来那度胺、西罗莫司、CD20单抗ofatumumab及obinutuzumab、PI3K抑制剂idelalisib等。依鲁替尼是近年来MCL治疗领域最重要的进展，多项大型临床试验证实了依鲁替尼在MCL中的显著疗效。

　　依鲁替尼单药治疗难治性MCL患者的总体反应率（ORR）达68%，中位PFS达13.9月，并且其反应持续时间（DOR）极为突出，长达17.5月，且药物毒性明显低于化疗。硼替佐米单药治疗MCL的ORR为33%。来那度胺单药治疗复发/难治MCL（R/R-MCL）患者ORR为28%，中位PFS<6月。

　　西罗莫司是mTOR抑制剂，研究显示西罗莫司单药治疗R/R-MCL的ORR为22%-44%，中位PFS仅为5-6月。除外以上新药，其它较为引人关注的有CD20单抗ofatumumab及obinutuzumab、PI3K抑制剂idelalisib等。其单药治疗R/R-MCL的ORR分别为8%、27%及40%。综上而言，Ibrutinib治疗MCL的疗效最为显著，其单药治疗的ORR可与联合化疗相媲美。

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