舒尼替尼对哪些神经内分泌肿瘤患者有生存益处？

　　在神经内分泌肿瘤的治疗中，依维莫司、舒尼替尼是治疗地位较高的两种药物，尤其是在p-NETs中已有临床试验证明其可使患者治疗获益。下面随小编一起来看看这两种药物的疗效吧！（1）依维莫司：在一项多中心、Ⅱ期的ITMO临床研究中，针对局部进展期的患者，给予依维莫司10mg qd联合长效生长抑素类似物30 mg q28d治疗。

　　疾病控制率可达92%，中位PFS>6个月，极少发生3~4级不良反应事件，治疗耐受力良好。而RADIANT-3试验表明无论使用依维莫司前有无进行化疗，依维莫司均可使p-NETs延长中位PFS（11.4个月 vs. 11个月），提示依维莫司在分化较好的pNETs中可能可以作为一线治疗。

　　（2）舒尼替尼：该药物是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，从而达到阻断肿瘤生长药物。有Ⅲ期临床试验证明，与安慰剂相比，使用舒尼替尼治疗晚期分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤有生存获益（P<0.001）。故舒尼替尼已作为ESMO指南对于p-NETs的治疗推荐 。但在G-NETs中舒尼替尼治疗仍无大规模临床试验报道。

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