轻中度肾受损的前列腺癌患者使用恩杂鲁胺无需区别用药

　　恩杂鲁胺常常用于转移性去势抵抗阶段的晚期前列腺癌，在治疗效果上恩杂鲁胺远比其他的靶向药物效果要好，也是目前许多患者的第一选择。但是由于许多癌症患者还存在许多其他的副作用，比如轻中度的肝肾受损。这些排毒器官的受损会影响恩杂鲁胺的治疗吗？我们是否需要因此变更剂量。

　　老年人和肝肾有问题的患者都是特殊的癌症群体，那么对于这些特殊群体，恩杂鲁胺用药剂量有改变吗？老人使用，在一项800人的随机临床试验中，71%患者超过65岁，25%患者超过75岁，实验结果并未观察到与年龄相关的整体疗效与安全性差异。肾损伤患者，没有专门针对XTANDI用于肾损伤患者的试验。基于人口的药代动力学分析，数据来源于转移性趋势难治性前列腺癌患者及健康志愿者的临床试验。试验结果显示，轻度到中度肾损伤患者（30毫升/分钟肌酐清除率89毫升/分钟）与正常肾功能的患者没有明显差异。

　　由此可见有轻中度肾受损的前列腺癌患者完全不会影响我们恩杂鲁胺治疗晚期前列腺癌的效果。那么有肝受损的患者情况如何呢？肝损伤患者，一项专门针对XTANDI用于肝损伤患者的试验显示，轻度到中度肝损伤患者30毫升/分钟肌酐清除率89毫升/分钟）与正常肝功能的患者没有明显差异。总而言之只要患者的身体没有太严重的受损，一般是不会改变恩杂鲁胺剂量的。

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