力比泰联合贝伐珠单抗治疗肺腺癌效果怎么样？

　　CASTO 1001报告了不可切除的III期肺腺癌患者中使用诱导贝伐珠单抗联合力比泰+卡铂后手术的II期临床试验的结果，该试验结果表明在新辅助化疗联合贝伐珠单抗和化疗后手术组合，似乎是一种可行的治疗方法。有了这个策略，31/42例入组患者（73.8％），能接受手术切除，22（52.4％）接受了R0切除。

　　该研究结果是令人鼓舞的。目前贝伐珠单抗的联合治疗效果已经在多项研究中得到了证实：在ECOG 4599 III期试验，评价非鳞NSCLC患者中使用紫杉醇+卡铂，+/-贝伐单抗（15mg/kg）的效果，患者在贝伐珠单抗组有显著较高的反应率（35％ 0.12）。 AVAiL III期试验中评价吉西他滨联合顺铂与安慰剂或贝伐珠单抗（7.5或15mg/kg）在治疗非鳞NSCLC患者中的疗效。

　　患者在贝伐珠单抗组中有着显著较高的反应率（低剂量贝伐珠单抗有更高的（34％）客观缓解率，而高剂量贝伐珠单抗组的反应率为30%）。值得注意的是，在日本进行的JO19907 II期试验中，客观缓解率在贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇组更是高达61％。不过，目前还不清楚为什么东亚地区的患者客观缓解率高于西方国家。

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