拜万戈/瑞格菲尼对无突变的肠癌患者有效吗？

　　瑞格菲尼（拜万戈）对多种参与血管生成和诱导肿瘤发生的激酶都有抑制作用，比如血管内皮生长因子受体VEGFR1-3、酪氨酸蛋白激酶受体TIE和Ret、血小板衍生生长因子受体PDGFR-β、碱性成纤维母细胞生长因子受体FGFR-1等。瑞格菲尼通过阻断信号传导、血管生成来发挥抗肿瘤作用。

　　同时，瑞格菲尼也是第一个被证实可以用于治疗转移性结直肠癌的小分子多激酶抑制剂。对于已接受多种规范治疗，包括靶向治疗后仍出现病情进展的难治性转移性结直肠癌患者，经瑞格菲尼治疗后仍有可能取得生存获益。对KRAS基因突变型患者，瑞格菲尼被证实同样具有抗肿瘤作用。

　　在接受瑞格菲尼（拜万戈）治疗后，与其他小分子靶向药物类似的不良反应也随之而来，但大部分患者通过药物剂量的调整，仍能耐受，这就说明瑞格菲尼在转移性结直肠癌患者中具有广阔的应用前景，这需要进一步开展相关的临床试验和基础研究加以肯定。

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