多西他赛对于转移性和非转移性前列腺癌患者都是一种有效治疗选择

　　一项大型临床试验的新模型研究显示，对于转移性和非转移性前列腺癌患者来说，化疗药多西他赛与标准激素联合治疗是一种三赢方法，因为，多西他赛可改善患者的总体生活质量，减少后续治疗需求，而且还具有成本效益。这项名为STAMPEDE（晚期或转移性前列腺癌患者全身性疗法：药物疗效评估）的临床试验帮助研究员确定了这样的观点：多西他赛对于转移性前列腺癌患者是一种有效的治疗选择。该研究发现，接受多西他赛和雄激素阻断疗法（ADT）联合治疗的激素敏感转移性前列腺癌患者，比只接受ADT治疗的患者的总体生存期延长10个月。

　　这项研究计算了患者的终身成本预测、预计生存时间变化、质量调整寿命年（QALYs）和增量成本效果比。由于STAMPEDE试验包含有转移性和非转移性前列腺癌患者，因此，研究员也采用了转移性和非转移性前列腺癌患者的数据。研究人员采用标准化自我报告工具欧洲五维生活质量量表和STAMPEDE试验中采集的资源利用数据，制出了英国国家健康体系中的医疗结局和成本模型。STAMPEDE试验中，标准治疗是至少两年的ADT治疗，对于某些患者来说，标准治疗是放疗。而多西他赛（75 毫克/平方米）是与标准治疗泼尼松龙（10毫克/日）一起给药，每三周一次，治疗6个周期。

　　该研究团队报告称，与仅接受标准治疗的患者相比，多西他赛预计平均可将转移性患者的生存时间延长0.89年，将非转移性患者的生存时间延长0.78年。研究人员还预计，多西他赛可将转移性患者的QALYs延长0.51年，将非转移性患者的QALYs延长0.39年——这项测量指标的结果具有“高度的确定性”，敏感性分析显示，与标准治疗相比，多西他赛在转移性和非转移性患者中均具有成本效益。

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