依鲁替尼副作用有所缓解之后我们可以用回之前的剂量吗？

　　抗癌靶向药物出现毒副作用几乎是不可避免的，在我们非霍奇金淋巴瘤患者的治疗中，依鲁替尼常常被纳入一线治疗药物选择，但是依鲁替尼也不可避免的会出现副作用，依鲁替尼副作用大多数都是由于患者自身体质不耐受所导致的，这个时候最佳的处理方式就是在医生的指导下进行剂量的调整，等待毒副作用减弱再治疗。

　　在临床上对任何3级或3级以上的非血液学，3级或3级以上的整形粒细胞减少有感染或发热，或4级血液学毒性中断依鲁替尼治疗。一旦毒性症状已解决至1级或基线（恢复），可在起始剂量在开始依鲁替尼治疗。如毒性再发生，减少1粒胶囊(140mg每天)。需要时可第二次减低剂量140mg，如两次剂量减低后这些毒性持续或再发生，终止依鲁替尼。

　　除了在治疗中发现依鲁替尼副作用需要进行剂量调整以外，对于一些有着肝肾功能损伤的患者我们一开始就应该调整剂量，并不能按照标准的用法剂量来治疗。对于轻度肝受损患者，推荐计量为140mg，即每日一粒。避免在中度或重度肝功能不全患者（Child-Pugh分级B和C）中使用依鲁替尼。如果患者有相关的治疗疑问一定要及时与我们联系。

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