高剂量奥希替尼/泰瑞莎能为患者带来进一步生存获益吗？

　　FLAURA研究首次证实了奥希替尼（泰瑞莎）较吉非替尼/厄洛替尼有更好的疗效及安全性，并被NCCN指南推荐为优先选择的治疗方案。2018年，FLAURA研究的脑转移亚组、亚洲及中国队列的亚组数据均陆续公布。入组的556例患者中，128例患者存在脑转移。结果显示奥希替尼针对颅内转移病灶也可以进行很好的控制。

　　FLAURA研究的亚洲队列数据同样在今年公布并与全球数据基本一致。研究显示，奥希替尼组和标准一代TKI组的ORR分别为80%和75%，PFS分别为16.5个月和11.0个月，中位中枢神经系统PFS分别为未达到和13.8个月，奥希替尼组不管是≥3级不良反应发生率，还是治疗终止的发生率均低于标准一代EGFR-TKI治疗组，显示出了良好的安全性及有效性。

　　而在2018 WCLC上公布的中国患者的数据同样与亚洲及全球数据保持一致。与FLAURA研究几乎同时发表的另外一项研究则探索了奥希替尼的治疗剂量与疗效的关系。结果显示，80mg组和160mg组的ORR分别为67%和87%，PFS分别为22.1个月和19.3个月，这说明高剂量的奥希替尼并不会为患者带来进一步的生存获益。

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