西妥昔单抗联合放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的效果如何？

　　专家预测：到2050年这个世界上每4.5个人中就有一人会患上癌症，但好消息是：至少40%的癌症是可以被预防的因为一个健康细胞发展成恶性肿瘤，需要经历长达10年、20年甚至更长的“癌前病变”阶段而癌前病变是可逆的。另一个好消息是：如果及早发现并积极治疗至少三分之一的癌症是可被治愈的。西妥昔单抗(爱必妥)是第一个获准上市的靶向单克隆抗体，治疗转移性结直肠癌，大肠癌生物靶向治疗新药。

　　与传统化疗药物相比，西妥昔单抗这类分子靶向治疗药物就像是精确制导的生物导弹，可以精确打击肿瘤细胞而很少伤及正常的细胞；西妥昔单抗在作用机理上也与传统化疗药物不同，因而不但没有传统化疗药物那样严重的副作用，而且对于传统化疗药物——伊立替康耐药的晚期转移性结肠癌患者，西妥昔单抗依然可以取得令人满意的效果，甚至逆转一部分患者耐药的情况。在转移性结直肠癌的一线治疗中，西妥昔单抗与FOLFOX-4联合应用达到了迄今报道的最高缓解率（81%）。

　　放疗+ 西妥昔单抗治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）的III期临床研究（BONNER研究）结果显示，在疾病局部控制方面，中位局部控制时间西妥昔单抗联合放疗组为24.4个月，而单用放疗组为14.9个月（局部进展或死亡的风险比为 0.68，P = 0.005）。在总生存方面，当中位随访时间为54.0个月时，联合治疗组的中位生存期为49.0个月，单用放疗组的为29.3个月（死亡风险比为 0.74，P = 0.03）。在无进展生存方面，联合治疗组的无进展生存期为17.1个月，单用放疗组的为12.4个月（疾病进展或死亡风险比为0.70，P = 0.006）。毒性反应方面，除痤疮样皮疹和输液反应外，两组3度或3度以上毒性反应（包括粘膜炎）的发生率无显着差异。

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