阿瓦斯汀治疗结直肠癌后需要手术干预的并发症的危险因素有哪些？

　　阿瓦斯汀(贝伐单抗)已于2004年被批准用于治疗结直肠癌，效果还是十分不不错的，虽然阿瓦斯汀的使用可能会导致不良反应，但很少有研究报告阿瓦斯汀不良反应需要手术干预的病例。本研究旨在明确阿瓦斯汀治疗后需要手术干预的并发症的危险因素和适当的干预措施。

　　患者及方法：研究人员回顾了2009年1月至2016年12月接受阿瓦斯汀治疗的转移性结直肠癌患者的资料。患者基线特征用于评估需手术的并发症的潜在危险因素。结果表明,在本研究纳入的1008名患者中，60名(5.9%)在接受阿瓦斯汀治疗后出现了需要手术的并发症。胃肠穿孔是最常见的并发症、共36例(3.5%)，转移结肠造口是最常见的干预措施、共22例(36.6%)。多因素分析鉴别出了分化不良、印戒细胞癌、支架置入状态、直肠原发肿瘤的位置、原发肿瘤的完整状态等为危险因素。无论并发症是否需要手术，对生存时间并无影响。

　　该研究表明，在阿瓦斯汀治疗转移性结直肠癌期间，对有需要手术的并发症倾向的患者进行仔细监测是必不可少的。发现后及时、充分的手术处理是保证患者生存的必要条件。

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