注射爱必妥过程中会出现哪些严重不良反应？该如何处理？

　　注射爱必妥会出现的严重不良反应有输液反应，肺毒性和皮肤毒性三种，下面就来了解一下如何处理这些不良反应。输液反应有3％（17/633）的患者使用爱必妥会发生剧烈的输液反应，发生死亡的机率很小（<1/1000）。大约90％患者的剧烈输液反应与他们第一次注射爱必妥有关，尽管他们事先使用了预防性的抗组胺剂。剧烈的输液反应包括：急性呼吸道阻塞（包括支气管痉挛，喘鸣，嘶哑），风疹，低血压。患者一旦出现以上输液反应症状，应立即停用爱必妥并且终止使用爱必妥的进一步治疗。适当的治疗药物和措施包括肾上腺素，皮质甾类，静脉注射抗组胺剂，支气管扩张器和输氧。这些患者应该被谨慎的治疗直至以上症状消失。

　　肺毒性。据报道633名结肠直肠癌的患者接受爱必妥治疗后有3名出现间质性肺疾病（<0.5%）。有一例死于间质性肺炎合并非心源性肺水肿。两名先前有肺纤维化的患者在接受治疗后其病情急性加重。临床调查研究报告还记录一名头颈癌的患者接受爱必妥和顺铂治疗后出现间质性肺炎。上述症状均出现在药物的第四和第十一次使用之间。如果肺系症状急性发生或恶化，应立即停用爱必妥并对其肺部症状调查。如果出现间质性肺病，应立即停用爱必妥并对其进行治疗。

　　皮肤毒性。最高剂量时鼻腔、食管和舌的上皮粘膜将被感染，肾的管状上皮组织发生变性。有10只动物用最高剂量治疗在第13周时5只死于败血症（50％）。爱必妥的临床试验有皮肤毒性的报道包括痤疮样皮疹、皮肤干燥龟裂和炎症及感染后遗症（例如睑缘炎、唇炎、蜂窝织炎、囊肿）。所有患有结肠直肠癌的患者用药后出现痤疮样皮疹率为88％，严重者（3或4级）占12％。其后发展为严重病变包括S. aureus败血症和脓肿，需要切开并引流。如果患者使用爱必妥后出现皮肤毒性改变应注意炎性和感染性的继发症，并采取适当的治疗措施。应制定爱必妥输液剂量调整表以防止严重痤疮样皮疹的发生。治疗中可在局部或口服抗生素，不推荐使用局部用皮质甾类。

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