卡博替尼(Cometriq)适应症增加二线治疗肝细胞癌

　　坊间早就有流传，晚期肝癌患者可以尝试卡博替尼（Cometriq）治疗，单用或者联合其它药物（比如乐伐替尼）。不过，这只能算是一种“传说”，缺乏大型三期临床试验的科学证实。而今，肝癌患者可以“光明正大”的使用卡博替尼治疗肝癌了，2019年1月14号，基于CELESTIAL试验的数据，美国FDA正式批准卡博替尼用于晚期肝癌患者的二线治疗。

　　2018年1月底，在旧金山举行的胃肠肿瘤研讨会上，一项国际多中心的大型三期临床试验（代号CELESTIAL）表明：卡博替尼作为二线治疗药物，可以显著延长肝癌患者的生存期，减轻56%的死亡或者进展风险。这个临床试验坐实了卡博替尼作为肝癌二线治疗药物的“坊间传言”。所有患者使用卡博替尼的中位生存期是10.2个月，无进展生存期（PFS）5.2个月。　　

　　对于多吉美治疗失败的患者，卡博替尼组的中位生存期高达11.3个月，而安慰剂组只有7.2个月；无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。卡博替尼的副作用不小，常见3-4级副作用包括：手足综合征（17%），高血压（16%），转氨酶升高（12%），乏力（10%）和腹泻（10%）。肝癌在我国的发病率很高，一年至少46万新发病例。　　

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