肾癌患者吃阿昔替尼/阿西替尼会出现哪些不良反应？

　　肾癌是一种致命的恶性肿瘤，位列泌尿系统肿瘤第二位。每年，全球新发肾癌患者约34万，虽然肾癌诊断率较高，但初诊患者中20%-30%为进展期肾癌，对放化疗均不敏感五年生存率不到10%。近期，AXIS研究结果显示：相比索拉非尼，阿昔替尼（阿西替尼）可显著提高客观有效率病延长无进展生存期（PFS）。该研究纳入了患者75%为IMDC模型预后中位或高危。

　　研究纳入患者21例，男性占62%。中位年龄59岁。伴有≥2处转移灶11例 (52%)。一线接受舒尼替尼和帕唑帕尼治疗分别占67% 和33%，一线治疗中位PFS17个月(95% CI 14~20个月)。中位随访16个月，中位PFS和OS均未达到。目前研究已经达到首要研究终点，10个月时PFS率71.4%。确认PR患者3例(14.3%)，SD14例(66.7%)。　　

　　未观察到3/4级治疗相关不良事件，阿昔替尼最常见1/2级治疗相关不良事件为高血压、乏力、胃肠道毒性和皮肤毒性。阿昔替尼（阿西替尼）增量患者7例，减量患者1例。既往接受过舒尼替尼或帕唑帕尼治疗预后好的肾癌患者，阿昔替尼治疗PFS数据令人满意，安全性良好。　　

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