赫赛汀治疗复发乳腺癌的效果如何？副作用有哪些？

　　对于复发乳腺癌病人，赫赛汀也是具有疗效的，那么它的疗效如何呢？HER2 2+/3+病人是赫赛汀治疗的适用对象，在赫赛汀关键性联合治疗临床中，赫赛汀联合紫杉醇的疗效是49%(IHC 3+)/41%(IHC 2+) VS 17%。赫赛汀联合化疗结果分析，生存期的优势在IHC 3+的病人中尤其明显29月VS 20月，提高了45%。

　　赫赛汀单药关键性临床试验中IHC 3+患者和FISH阳性患者的疗效相似,临床有效率为18％。试验开始时肿瘤转移灶的数目（1或2个 VS 3个）、HER2过度表达的水平（2+ VS 3+）和第一次复发时间（>或<6个月）都显着影响TTP。所有赫赛汀治疗的患者生存时间中位数是3.1月，到治疗失败时间（TTF）中位数是2.4月。对赫赛汀治疗有效的患者，其TTF中位数是11个月，而这些患者早先化疗方案的中位数是5.4个月。很显然赫赛汀给患者带来了益处。赫赛汀治疗的患者，其反应持续时间中位数为9.1个月明显比先前的化疗方案5.2个月好，中位生存期为13个月。

　　赫赛汀治疗主要不良反应有：a) 大约百分之四十的患者在第一次治疗时会出现类似感冒的症状，例如：发热、寒颤，这些症状大部分并不严重，给予标准感冒疗法，例如：解热镇痛剂、抗组织胺甚至镇痛剂等药物之后症状大多可以改善。一般在后续注射时上述症状会明显减少。b) 患者在治疗前曾接受相当剂量蒽环类药物及有蒽环类用药史的病人建议用药前进行心功能状况评估，左心室射血分数是评估心功能的简便方法，可以做心超进行明确，LEVF>60者提示心功能正常。c) 以赫赛汀单独治疗时，将近四分之一的患者发生腹泻现象，可以给予止泻剂，来改善症状。d) 血液学副作用方面，有关白血球减少、血小板减少等第三级的副作用发生率少于百分之一，至于四级不良反应的发生几乎没有相关报告 

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