卡培他滨/希罗达单药维持治疗对结直肠癌患者是否有选择?

2019-01-11 作者: 康安途医疗旅游

  卡培他滨(希罗达)单药对维持治疗的转移性结直肠癌(mCRC)患者是否有选择,例如患者病情、患者诉求、不良反应等。卡培他滨单药维持治疗适用于晚期mCRC,一线诱导化疗获得疗效(肿瘤控制稳定或缩小),没有明显禁忌证的患者。我们在临床实践中发现这么几种情况,部分mCRC患者精神压力明显,在诱导化疗有效后仍有强烈的维持治疗意愿,部分患者对治疗的依从性较差等。

  根据我们在本研究中的经验,单药卡培他滨给药方便,毒副反应轻微,能有效延长患者的无进展生存,提高患者生活质量,治疗组患者的脱落率非常低,表现出良好的患者依从性。为进一步评估卡培他滨单药在化疗后获得疾病控制的晚期mCRC患者中维持治疗的疗效,研究纳入了274例接受XELOX或FOLFOX方案治疗后获得疾病控制的患者,患者被随机分配至卡培他滨单药维持治疗组(136例)和观察组(138例)。  

  中位随访时间为29.0个月。卡培他滨可显著延长患者的PFS期,卡培他滨组患者的中位总生存(mOS)期较观察组更长。两组患者的安全性相同,卡培他滨组患者最常见的3~4级毒性反应为中性粒细胞减少,手足综合征和黏膜炎。研究认为,单药卡培他滨维持治疗可以作为mCRC患者经XELOX或FOLFOX方案治疗后的较好治疗选择。  

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