阿西替尼(axitinib)能改善肝癌患者的预后吗?

2019-01-10 作者: 康安途医疗旅游

  一项II期临床试验显示,阿西替尼(axitinib)联合TACE疗法对肝癌患者不仅安全,而且还有较高的应答率。TACE是肝癌治疗中常用的一种方法,经TACE治疗后会频繁出现血管内皮生长因子受体介导的信号上调,而阿西替尼是一种强效抗血管生成药物。阿西替尼可通过阻断这种信号来改善患者的预后。50例患者在五周阿西替尼治疗后进行TACE,之后在接受阿西替尼治疗。

  中位随访时间为21.6个月,主要终点为2年生存率。50例患者中,平均年龄61.8岁;平均肿瘤直径为6.8cm;和TACE平均周期为2次。总体而言,中位总生存期(OS)为15.9个月,2年OS率为41.9%。平均进展时间为10.4个月。45例可评估患者中,30例患者部分缓解或完全缓解(68.2%)。由此可见联合治疗的应答率较高。  

  此外,阿西替尼与TACE联合治疗较安全,3级或以上毒性事件率较低。出现高血压提示OS明显较好,这表明抗血管生成是治疗的关键机制。常见的大于或等于3级的毒性反应包括:丙氨酸转氨酶升高(40%),高血压(24%)和手足皮肤反应(12%)。治疗期间发生的高血压提示OS较佳(25:13.7个月; P = 0.03)。  

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