拉帕替尼(Tykerb)对转移性三阴乳腺癌有效吗？

　　EGFR抑制剂拉帕替尼（Tykerb）是一种治疗乳腺癌的靶向药，那么对于转移性三阴性乳腺癌是否有效呢？Stringer-Reasor等报道拉帕替尼联合PARP抑制剂维立帕利治疗局部晚期、转移性三阴性乳腺癌的研究。该研究入组患者为局部晚期或者转移性三阴性乳腺癌，且具有可测量病灶，既往新辅助、辅助化疗或者晚期化疗蒽环类和紫杉类失败。

　　患者每天服用拉帕替尼200mg/次，维立帕利200mg每天2次，28d为1个周期。共纳入20例患者，17例为可评估，中位的晚期治疗线数为1线（0～2）。50%患者为高加索人，45%为非裔美国人，5%为西班牙裔。可评估患者中，4例部分缓解，2例疾病稳定。未发现剂量限制性毒性。多数不良事件发生在第2和第3个周期，多为1、2级。　　

　　常见的不良事件为疲劳、腹泻、便秘、失眠、呕吐、贫血、头痛、头晕、呼吸困难和皮疹等。该研究认为，蒽环紫杉治疗失败的局部晚期、转移性三阴性乳腺癌中，EGFR抑制剂拉帕替尼（Tykerb）联合PARP抑制剂维立帕利抗肿瘤作用有一定潜力，毒性可控，值得进一步研究。　　

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