赛可瑞联合培美曲塞化疗能延长肺癌患者的总生存期吗？

　　近日，《Journal of Thoracic Oncology》杂志发表的一项研究向我们描述了一个更加乐观的故事，研究中ALK阳性的IV期非小细胞肺癌患者，中为总生存期为6.8年。这个数据表明，在这一人群中，50%的患者在确诊后6.8年仍然存活。最初，大部分的患者都接受赛可瑞(英文商品名Xalkori，克唑替尼，Crizotinib)的治疗。

　　在使用克唑替尼治疗后，当研究中的患者显示疾病恶化时，78％的患者换为另一种ALK抑制剂，主要为brigatinib(布加替尼)、alectinib(阿来替尼)或者ceritinib(色瑞替尼)。研究者表示：“在许多研究报道中，使用克唑替尼治疗的IV期ALK NSCLC患者的总生存期较短。这些研究的生存率较低，很大程度上是因为在克唑替尼治疗后接受新一代ALK抑制剂的治疗的患者比例较低。”　　

　　另一个影响因素是在ALK肺癌中需要使用培美曲塞为基础的化疗药物。Pacheco 表示：“在ALK肺癌患者中，我们主要使用以培美曲塞为基础的化疗药物，其他研究中较短的存活期可能与非培美曲塞的化疗有关。同时，我们还发现一个有趣的现象，在诊断时脑转移的存在并不代表生存期比较短。在诊断时携带癌症的器官数量可能与生存期的缩短有关。　　

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