浅析鲁索替尼(ruxolitinib)在特殊人群中的使用注意事项

　　鲁索替尼(ruxolitinib)作为一种激酶抑制剂，对患有骨髓纤维化和真性红细胞增多症的患者都具备良好的疗效，但是在服药之前，我们还得了解一下鲁索替尼在特殊人群中该如何使用。

　　在特殊人群中的使用:（1）妊娠：在妊娠妇女中没有充分和良好对照的研究。在胚胎-胎儿毒性研究中，接受鲁索替尼的治疗的孕妇，会到时晚期再吸收和胎儿体重减轻。只有孕妇服用鲁索替尼的获益大于对胎儿潜在的风险时才可以使用。（2）哺乳期：还不确定鲁索替尼的代谢物是否存在与人乳汁中。因为许多药物的代谢物存在于人乳汁中，并具有潜在的胎儿毒性。在哺乳期应该考虑鲁索替尼对母亲的重要性，而做出抉择，停止给药或终止哺乳。

　　（3）儿童使用：尚未确定鲁索替尼在儿童患者中的安全性和有效性。（4）老年人使用：尚未在老年人患者中观察到与年轻人在鲁索替尼的安全性和有效性的差别。（5）肾受损：当鲁索替尼给予有中度(CrCl 30-59 mL/min)或严重肾受损(CrCl 15-29 mL/min)与有血小板计数100 × 109/L和150 × 109/L间患者和在透析的终末期肾病患者建议减低剂量。（6）肝受损：当任何程度的肝受损患者或血小板计数在100 × 109/L-150 × 109/L间的患者，建议降低鲁索替尼的剂量服用。

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